Le système de santé sierra-léonais, autrefois paralysé par des décennies de négligence, a connu une transformation radicale en cinq ans. Sous l’impulsion du président Julius Maada Bio et du ministre de la Santé, Dr Austin Demby, le secteur a bénéficié de réformes structurelles qui ont restauré la confiance des citoyens et sauvé des milliers de vies.
L’une des avancées majeures a été la refonte des recrutements. Alimentés par des pratiques opaques et clientélistes, les processus ont cédé la place à une plateforme numérique transparente, permettant d’embaucher des milliers d’agents de santé sur des critères de compétence, et non de favoritisme. Cette modernisation a notamment permis d’augmenter les effectifs de 15 % et de mettre fin à la « politique de l’enveloppe brune » qui gangrénait le secteur.
Sur le plan technique, le pays a considérablement renforcé ses infrastructures. Sierra Leone est passé d’une seule usine d’oxygène à Connaught à douze usines opérationnelles à travers le pays, garantissant un approvisionnement vital pour les patients en détresse respiratoire. La construction d’usines supplémentaires, comme celle de Kerry Town, et l’essor du réseau d’oxygène ont transformé la prise en charge des urgences.
Parallèlement, le système d’information sanitaire a été numérisé. Le lancement d’un « Health Information Hub » et d’une application de suivi des grossesses ont permis un suivi en temps réel des données, facilitant des interventions ciblées. Ce sont ces innovations qui ont contribué à la réduction spectaculaire de la mortalité maternelle : le taux est passé de 717 décès pour 100 000 naissances vivantes à environ 354 aujourd’hui, soit une baisse de plus de 70 %. L’inauguration du Kono Maternal Center of Excellence, doté de la première unité de soins intensifs néonatals rurale du pays, illustre cette priorité donnée à la survie des mères et des nouveau-nés.
Enfin, le gouvernement a investi dans des équipements de pointe, comme des scanners CT à Connaught et Kenema, réduisant la dépendance aux évacuations médicales à l’étranger. Avec la mobilisation des partenaires internationaux pour l’élaboration d’un nouveau Plan stratégique 2026-2030, la Sierra Leone continue de bâtir un système de santé résilient et centré sur le patient, en phase avec son ambition de couverture sanitaire universelle.
Achille Seydou
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